“只有从解决实际问题入手，制度创新才有生命力。”陕西省委常委、省纪委书记郭永平在全省反腐倡廉建设创新经验交流会上说，“我们把解决社会高度关注、群众反映强烈、实际工作急需的问题作为切入点和着力点，出台相应的制度规定，增强了制度建设的针对性和实效性。”

　　今年以来，陕西省推行信访听证终结、乡镇办案协作区、基层医疗机构药品“三统一”、乡镇公务接待“廉政灶”、电子化政府采购等“新五项制度”，着力解决实际问题，正显现出制度创新的蓬勃生机。全省县级以下纪检监察机关开展信访听证终结工作，拓宽了解决基层信访问题的方式和途径；全省建立乡镇办案协作区４６３个，整合乡镇办案资源，提高了基层办案的数量和质量；省药监局及有关部门积极实行药品“三统一”，５个试点市的基层医疗机构药品价格平均下降４６％；１３００个乡镇建立了“廉政灶”，接待费用平均下降３０％；省财政厅及有关部门认真组织实施电子化政府采购，促进政府采购行为规范运行和公开透明。

适应工作需要 信访听证终结、协作办案应运而生

　　国家实行退耕还林政策以后，延安市农民群众的积极性大增，纷纷响应。然而，到兑现钱粮补助时，宝塔区临镇觉德村的村民却发现，每户兑现的数额与实际造林亩数不符，有的差距还很大。村民为此多次上访。

　　为解决这一问题，宝塔区纪委牵头，与区信访局和退耕办组成联合调查组，进驻觉德村。调查组成员主动上门找村民谈心，召开村干部和村民代表会议，将该村在退耕还林补助兑现中存在的１０６个问题整理归纳为四大类６２个突出问题。随后，调查组成员和村民一起实地丈量。根据丈量的实际面积，给村民多退少补。在整个调查过程中，村民亲眼目睹有关证据、亲耳聆听证人证言，历时３年的信访问题最终得以妥善解决。

　　宝塔区在解决这一问题时运用的就是信访听证终结制度。该制度规定，对涉及领导机关和领导干部的久拖不决、疑难复杂的信访问题，由纪检监察机关牵头，信访部门组织信访当事人、相关部门和公众评判人员召开听证会，作出终结性处理。今年，这一制度在陕西全省推广。

　　延安市纪委副书记李春鸽说，信访听证终结制度让当事人面对面沟通，由公众评判人员现场评判是非对错，并监督问题解决，增强了透明度和公信度。

　　乡镇纪委办案力量薄弱、业务不熟、能力不强、易受人情干扰等，是基层纪检监察工作中的难题。安康市将同一县（市、区）内的乡镇纪委划分为若干个办案协作区，对单个乡镇难以突破的案件，由县（市、区）纪委统一指挥调配办案资源，解决乡镇纪委办案力量不足、办案质量不高的问题。办案协作区制度，今年也在陕西全省推开。

　　“联查”、“联审”是乡镇办案协作区制度的主要运行方式。“联查”，即对协作区的所有纪检监察干部统一调配使用，调查本协作区内需要联查的案件；“联审”，即对协作区内查结的案件统一安排审理。

　　在实际操作中，哪些案件应由乡镇纪委查办，哪些应该启动乡镇办案协作机制，不易把握。为此，安康市实行案件线索“市纪委定期排查、县（市、区）纪委经常排查、乡镇随时排查”的三级联排机制，合理调配办案力量。

　　２００９年９月，石泉县曾溪乡庄房村村民到安康市纪委反映村支书和村主任在林改中违反政策规定、与民争利的问题，市纪委排查后认为不宜在案发地办理，立即建议石泉县纪委安排协作区查办。协作区受理后，异地选调办案人员，查清了案件。群众对这种上下联动、另选“外人”办案的方式，非常信服。

　　“推行乡镇办案协作区机制，促进了线索排查经常化、乡镇办案规范化和案件监督常态化，有效化解了乡镇办案工作难题，提升了乡镇办案质量和效果。”安康市委常委、市纪委书记郑光照说。

　　保障群众利益 药品“三统一”全面实行

　　宝鸡市渭滨区桥南东社区的赵大娘患有慢性冠心病。她最近到社区卫生服务中心买药时，看着手中的药品划价单有点不敢相信自己的眼睛，她清楚地记得，同样是“黄连上清丸１盒、复方丹参片２瓶”，之前买的时候花了１４元，而这次，医生却只收了５块８毛钱。听了工作人员的解释后，她高兴地说：“‘三统一’一下子让我省了一半多的钱，真没有想到啊！”

　　赵大娘所说的药品“三统一”，是陕西省为解决群众反映强烈的“看病贵”问题而推行的新制度。

　　药价虚高的一个重要原因，就是药品采购流通环节多、加价高。基层医疗机构药品“三统一”制度，即实行基层医疗机构药品集中统一采购、统一定价、统一配送，在招标采购价格的基础上加５％的配送费用后，医疗机构“零差率”销售，医院向患者出售药物时不再加价。

　　宝鸡市是陕西省开展药品“三统一”试点的城市之一。该市监察局副局长宁新远介绍说，药品“三统一”与过去基层医疗机构的药品采购模式相比，实现了多方面的创新：打破了从流通领域购进药品的限定，只招厂家，不招商家；全省统一采购，医疗机构不参加招标；同一品规报价低的４个厂家进入评标范围，选４定３；规范配送公司的配送资格和准入标准，实行统一配送……

　　陕西省于去年底启动了第一批以省为单位的网上集中采购，共接待企业报名１４１０家次，实际投报企业７８５家，投报品规５１５５个。陕西省纪委监察厅和纠风办组织监督组，进驻统一采购现场，采取封闭管理、密钥共管、审评分离等措施，对各个关键环节跟踪监督。今年２月，中标公告发布，共有３６７家药品生产企业中标，中标品规１０３４个，与国家零售指导价相比，平均降幅为４６％。药品配送到基层后，试点乡镇卫生院门诊和住院费平均降幅达３成。

　　宝鸡市高新区天王中心卫生院是一所乡镇医院，药品“三统一”让这个地理位置相对偏远的卫生院尝到了更多甜头。天王中心卫生院院长王国忠告诉记者，以前因为运输不便，每次都需要采购大量药品，增加了药库管理的难度。而药品统一配送以后，缺啥药就让配送公司送啥药，不仅加快了药品流动速度，而且保证了药品质量。

　　记者在采访中发现，一些医院反映第一批“三统一”的药品种类较少，不能满足临床需要；药品“零差率”销售使医院收入大幅度下降。对此，陕西省食品药品监督管理局有关负责人表示，该省已组织进行了新一轮的“三统一”药品招标工作，目前正在加快“三统一”药品目录增补工作。试点市县正加快出台财政补偿方案，保证基层医疗机构在实施药品“零差率”销售后能够正常运转。

　　回应社会关注 “廉政灶”、电子化采购稳步推进

　　臊子面、白面馍、三个应季凉菜，这是记者在咸阳市秦都区钓台街道办机关食堂吃的一顿“廉政灶”午餐，吃起来简单可口、干净卫生。记者边吃边与当地干部交流，总共耗时不过半个小时。

　　秦都区委常委、区纪委书记梁昕泉说，区机关干部到乡镇检查指导时，都是在这样的“廉政灶”与乡镇干部一起就餐，并按每人每餐１．５至５元标准缴纳就餐费，由单位报销。

　　咸阳市纪委党风室主任邢家祥介绍，目前各县（市、区）政府已投资为各乡镇统一建立机关食堂，在解决干部就餐问题的同时，承担公务接待职能。“廉政灶”制度在这里得到了很好的执行。

　　奢侈浪费、公款吃喝损害党和政府形象、影响干群关系，公务接待费用问题一直备受社会关注。今年，陕西省纪委在全省乡镇推行“廉政灶”制度，为破解这一难题迈出了扎实的步伐。

　　为防止把“廉政灶”办成“作秀灶”，各乡镇对“廉政灶”的食物采购、用餐标准、费用支出、用餐登记、接待安排、账务公开及卫生安全等实施规范化管理，并经常性地明察暗访，确保制度执行到位。记者看到，“廉政灶”洁白干净的墙上，张贴着《职工就餐制度》《来客就餐制度》《食品材料采购制度》《炊事员管理制度》等，确保“廉政灶”运转协调。

　　“廉政灶”制度的推行，使乡镇公务接待支出大幅下降。较早实行这一制度的商洛市，自建立“廉政灶”以来，全市乡镇机关年公务接待费下降了６０％，每个乡镇年节约经费３万至５万元。

　　２００９年，陕西省政府采购规模已达１０４亿多元，采购范围涵盖１００个品目。社会高度关注的政府采购如何保证高效廉洁？陕西省纪委和财政部门探索用电脑管人管权的办法，大力推进电子化政府采购。

　　该省下发了《陕西省电子化政府采购办法（试行）》和《陕西省推进电子化政府采购工作实施意见》，并选择了２１家省级单位试行网上采购，由采购单位从网上申报采购计划，财政部门网上审批、下达。

　　据有关负责人介绍，该省通过升级完善政府采购信息管理系统，已经实现了信息公告全省同步发布、专家异地网上随机抽取、评标现场远程监控等功能。下一步，将集中精力建设全省统一规范的电子化政府采购管理交易系统，争取一至两年内建成涵盖全省各级各部门、采购代理机构和供应商的电子化政府采购管理和交易平台。  

来源:中国纪检监察报